Первая помощь при гипертонии врачебная, ГБУЗ Архангельской области «Коношская ЦРБ»

первая помощь при гипертонии врачебная

Владимирского, Москва Для цитирования: Верткин А. Семашко Национальное научно-практическое общество скорой медицинской помощи, Москва Резкое внезапное повышение артериального давления АД до индивидуально высоких величин при минимальной субъективной и объективной симптоматике рассматривают, как неосложненный гипертонический криз ГКа при наличии опасных или бурных проявлений с субъективными и объективными признаками церебральных, сердечно—сосудистых и вегетативных нарушений называют осложненным ГК.

При АГ, непосредственно угрожающей жизни, показана интенсивная антигипертензивная терапия.

По данным Национального научно—практического общества скорой медицинской помощи, за последние 3 года в целом по РФ число вызовов скорой медицинской помощи СМП по поводу гипертонического криза и числа госпитализаций увеличилось в среднем в 1,5 раза. Тем не менее до настоящего времени на догоспитальном этапе нет четкого алгоритма применения лекарственных средств для оказания неотложной помощи при внезапном повышении АД или ГК.

Внезапное повышение Первая помощь при гипертонии врачебная может провоцироваться нервно—психической травмой, употреблением алкоголя, резкими колебаниями атмосферного давления, отменой гипотензивной терапии и др.

Кто, где, когда?

При этом главную роль играют два основных патогенетических механизма: Клинически ГК проявляется субъективными и объективными признаками. К субъективным признакам относятся головная боль, несистемное головокружение, тошнота и рвота, ухудшение зрения, кардиалгия, сердцебиение и перебои в работе сердца, одышка; к объективным — возбуждение или заторможенность, озноб, мышечная дрожь, повышенная влажность и гиперемия кожи, субфебрилитет, преходящие симптомы очаговых нарушений в ЦНС; тахи— или брадикардия, экстрасистолия; клинические и ЭКГ—признаки гипертрофии левого желудочка; акцент и расщепление II тона над аортой; можно ли соль заменить соевым соусом при гипертонии систолической перегрузки левого желудочка на ЭКГ.

Таким образом, диагностика ГК основывается на следующих основных критериях: Тактика оказания неотложной помощи зависит от выраженности симптоматики, высоты и стойкости АД, в частности, диастолического, а также от первая помощь при гипертонии врачебная, вызвавшей повышение АД и характера осложнений. В зависимости от особенностей центральной гемодинамики выделяют гипер— и гипокинетические ГК табл.

Наиболее частые первая помощь при гипертонии врачебная ГК представлены в таблице 2. Алгоритм купирования гипертонического криза представлен на рисунке 1.

«Скорая» слушает. Как оказать первую помощь при гипертоническом кризе

При лечении внезапного повышения АД, не сопровождающегося бурной клинической картиной и развитием осложнений, требуется обязательное врачебное вмешательство, которое, однако, не должно быть агрессивным. Следует помнить о возможных осложнениях избыточной гипотензивной терапии — медикаментозных коллапсах и снижении мозгового кровотока с развитием ишемии головного мозга.

Причем больной должен находиться в горизонтальном положении в связи с возможностью более резкого снижения АД.

первая помощь при гипертонии врачебная категория годности при гипертонии

В подавляющем большинстве случаев для лечения внезапного повышения АД возможно сублингвальное применение лекарственных средств. Алгоритм купирования гипертонического криза При отсутствии значительной тахикардии терапию неосложненного криза целесообразно начинать с приема 10—20 мг нифедипина под язык.

  1. Медицина и первая помощь Метки:
  2. Первая помощь при гипертоническом кризе При развитии симптомов гипертонического криза необходимо:
  3. Чёрная смородина и гипертония

Препарат отличается хорошей предсказуемостью терапевтического эффекта: Продолжительность действия препарата — 4—5 ч, что позволяет начать в это время подбор плановой гипотензивной терапии. При отсутствии эффекта прием нифедипина можно повторить через 30 мин. Клинические наблюдения показывают, что эффективность препарата тем выше, чем выше первая помощь при гипертонии врачебная исходного АД. Побочные эффекты нифедипина связаны с его вазодилатирующим действием — сонливость, головная боль, головокружение, гиперемия кожи лица и шеи, тахикардия.

Следует учитывать, что у пожилых больных эффективность первая помощь при гипертонии врачебная возрастает, поэтому начальная доза препарата при лечении ГК должна быть меньше, чем у молодых пациентов.

Первоначальное лечение и интенсивное наблюдение в отделении скорой медицинской помощи стационара

При непереносимости нифедипина возможен прием под язык ингибитора ангиотензинпревращающего фермента АПФ каптоприла в дозе 25—50 мг. При сублингвальном приеме гипотензивное действие каптоприла развивается через 10 мин и сохраняется около 1 ч.

первая помощь при гипертонии врачебная гипертония 3 степени опасности

Побочные эффекты ингибиторов АПФ: Использование ингибиторов АПФ не показано при беременности, в том числе при эклампсии беременных. При гиперкинетическом варианте гипертонического криза возможен сублингвальный прием клонидина в дозе 0, мг. Гипотензивное действие развивается через 15—30 мин, продолжительность действия — несколько часов.

Гипертонический криз, причины, симптомы, первая неотложная помощь при гипертоническом кризе.

Побочные эффекты: Прием первая помощь при гипертонии врачебная противопоказан при брадикардии, синдроме слабости синусового узла, атриовентрикулярной блокаде II—III степени; нежелательно его применение при остром инфаркте миокарда, выраженной энцефалопатии, облитерирующих заболеваниях сосудов нижних конечностей, депрессии.

Сульфат магния обладает сосудорасширяющим, седативным и противосудорожным действием, уменьшает отек мозга.

чем отличается гипертония 2 степени от 3 пластырь от гипертонии bang de li

Применение его особенно показано при ГК, сопровождающемся развитием судорожного синдрома в частности, при эклампсии беременныха также при появлении желудочковых нарушений ритма на фоне повышения АД.

Гипотензивный эффект развивается через 15—25 мин после введения. Для этого используют главным образом парентеральное введение лекарственных средств.

посты